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Depressione: cosa c'è da sapere Scarica il pdf Scarica ePub Scarica Mobi Per ordinare una copia cartacea gratuita A proposito di questo opuscolo Questo opuscolo, a cura del National Institute of Mental Health (NIMH), fornisce una panoramica sulla depressione. NIMH fa parte del National Institutes of Health (NIH), l'agenzia federale per la conduzione e il sostegno alla ricerca medica. Questo opuscolo vi aiuterà a imparare le seguenti quattro cose che tutti dovrebbero sapere sulla depressione: La depressione è una vera e propria malattia. La depressione colpisce persone in modi diversi. La depressione è curabile. Se si dispone di depressione, non siete soli. Questo opuscolo contiene informazioni sui segni e sintomi di depressione, trattamento e opzioni di supporto, e un elenco di risorse aggiuntive. Esso è destinato solo e non deve essere considerato una guida per prendere decisioni mediche a scopo informativo. Si prega di rivedere queste informazioni e discuterne con il medico o il fornitore di cure mediche. Per ulteriori informazioni sulla depressione, si prega di visitare il sito web NIMH a www. nimh. nih. gov. Hai bisogno di aiuto ora? Chiama la 24 ore, il numero verde riservato National Suicide Prevention Lifeline al 1-800-273-TALK (8255) o andare a www. suicidepreventionlifeline. org. La depressione è una vera e propria malattia. Sono un vigile del fuoco ed ex-Marine. Dovrei essere in grado di affrontare qualsiasi cosa. Ma ero dormire male e sempre di cattivo umore. Il mio lavoro soffriva perché non riuscivo a concentrarmi. Mi sentivo come stavo andando con i movimenti e si chiede quale sia il punto di tutto questo è stato. Non ho mai ritenuto che potrei avere una condizione di base. Ho pensato che questo è proprio come la vita è. La tristezza è qualcosa che tutti noi l'esperienza. È una reazione normale momenti difficili della vita e passa solitamente con un po 'di tempo. Quando una persona ha depressione, interferisce con la vita quotidiana e il funzionamento normale. Può causare dolore sia per la persona con la depressione e coloro che si prendono cura di lui o di lei. I medici chiamano questa condizione "disturbo depressivo" o "depressione clinica." E 'una vera e propria malattia. Non è un segno di debolezza di una persona o di un difetto del carattere. Non si può "scattare fuori di" depressione clinica. La maggior parte delle persone che soffrono di depressione bisogno di un trattamento per ottenere una migliore. Segni e sintomi Tristezza è solo una piccola parte della depressione. Alcune persone con depressione non si senta la tristezza a tutti. La depressione ha molti altri sintomi, tra cui quelli fisici. Se avete sperimentato uno qualsiasi dei seguenti segni e sintomi per almeno 2 settimane, si può essere affetti da depressione: Persistente tristezza, ansia, o stato d'animo "vuoto" Sentimenti di disperazione, il pessimismo Sensi di colpa, inutilità, impotenza Perdita di interesse o piacere per hobby e attività Diminuzione di energia, stanchezza, essendo "rallentato" Difficoltà di concentrazione, ricordare, prendere decisioni Disturbi del sonno, il risveglio al mattino presto, o dormire troppo Appetito e / o cambiamenti di peso Pensieri di morte o di suicidio, tentativi di suicidio Irrequietezza, irritabilità sintomi fisici persistenti Fattori che giocano un ruolo nella depressione Molti fattori possono svolgere un ruolo nella depressione, tra cui la genetica, la biologia e la chimica del cervello, ed eventi di vita, come il trauma, la perdita di una persona cara, un rapporto difficile, un'esperienza prima infanzia, o qualsiasi situazione stressante. La depressione può accadere a qualsiasi età, ma spesso inizia negli anni dell'adolescenza o 20 anni o 30 anni. La maggior parte dei disturbi cronici dell'umore e d'ansia negli adulti iniziano come alti livelli di ansia nei bambini. In realtà, alti livelli di ansia come un bambino potrebbe significare un rischio più elevato di depressione come un adulto. La depressione può coesistere con altre malattie mediche gravi come il diabete, il cancro, le malattie cardiache e il morbo di Parkinson. La depressione può peggiorare queste patologie e viceversa. A volte farmaci presi per queste malattie possono causare effetti collaterali che contribuiscono alla depressione. Un medico esperto nel trattamento di queste malattie complesse possono aiutare elaborare la migliore strategia di trattamento. La ricerca sulla depressione è in corso, e un giorno queste scoperte potrebbero portare ad una migliore diagnosi e il trattamento. Per ulteriori informazioni su ricerche in corso, visitare il sito web NIMH a www. nimh. nih. gov. Tipi di depressione Ci sono diversi tipi di disturbi depressivi. Depressione maggiore: gravi sintomi che interferiscono con la capacità di lavorare, dormire, studiare, mangiare, e godersi la vita. Un episodio può avvenire solo una volta nella vita di una persona, ma il più delle volte, una persona ha diversi episodi. disturbo depressivo persistente: Un umore depresso che dura per almeno 2 anni. Una persona con diagnosi di disturbo depressivo persistente possono avere episodi di depressione maggiore con periodi di sintomi meno gravi, ma i sintomi deve durare per 2 anni. Alcune forme di depressione sono leggermente diverse, o possono sviluppare in circostanze uniche. Loro includono: Depressione psicotica, che si verifica quando una persona ha una grave depressione, più qualche forma di psicosi, come quello di avere disturbare false credenze o una rottura con la realtà (deliri), o sentire o vedere cose sconvolgenti che gli altri non possono sentire o vedere (allucinazioni). depressione post-partum, che è molto più grave di quanto i "baby blues", che molte donne esperienza dopo il parto, quando ormonali e cambiamenti fisici e la nuova responsabilità di prendersi cura di un neonato può essere schiacciante. Si stima che dal 10 al 15 per cento delle donne esperienza depressione post-partum dopo il parto. Disturbo Affettivo Stagionale (SAD), che si caratterizza per l'insorgenza di depressione durante i mesi invernali, quando c'è meno luce solare naturale. La depressione alza generalmente durante la primavera e l'estate. SAD può essere efficacemente trattato con terapia della luce, ma quasi la metà di quelli con SAD non migliorano con la terapia della luce da sola. farmaci antidepressivi e psicoterapia possono ridurre i sintomi SAD, da solo o in combinazione con la terapia della luce. Il disturbo bipolare è diverso dalla depressione. Il motivo per cui è incluso in questo elenco è perché qualcuno con bipolare esperienze disturbo episodi di stati d'animo estremamente basse (depressione). Ma una persona con disturbo bipolare sperimenta anche stati d'animo estremamente alte (denominate "mania"). È possibile saperne di più su molti di questi disturbi sul sito web NIMH a www. nimh. nih. gov. La depressione colpisce persone in modi diversi. Non tutti coloro che sono esperienze depressi ogni sintomo. Alcune persone esperienza solo pochi sintomi. Alcune persone hanno molti. La gravità e la frequenza dei sintomi, e per quanto tempo durano, varieranno a seconda dell'individuo e della sua malattia particolare. I sintomi possono anche variare a seconda della fase della malattia. Donne I miei amici continuano a chiedere che cosa c'è di sbagliato con me. Ho un ottimo lavoro e una famiglia meravigliosa. Ma nulla sembra più divertente. Sono stanco tutto il tempo. Sto cercando di sforzarmi di essere interessati alle attività di mio figlio, ma non sono solo più. Mi sento solo, triste, e non ho l'energia per fare le cose. Mi sento come se stessi di essere una cattiva madre. Le donne con depressione non tutte le esperienze gli stessi sintomi. Tuttavia, le donne con depressione in genere hanno sintomi di tristezza, di inutilità, e senso di colpa. La depressione è più comune tra le donne che tra gli uomini. Biologica, ciclo di vita, ormonali e fattori psicosociali che sono unici per le donne può essere legata alla loro tasso di depressione maggiore. Ad esempio, le donne sono particolarmente vulnerabili a sviluppare la depressione post-partum dopo il parto, quando ormonali e cambiamenti fisici e la nuova responsabilità di prendersi cura di un neonato può essere schiacciante. Uomini Mi piacerebbe bere e mi bevo solo per ottenere intorpidito. Avrei avuto insensibile per cercare di intorpidire la mia testa. Stai parlando molte, molte birre per arrivare a questo stato quando si può chiudere la testa. Ma poi ti svegli il giorno dopo, ed è ancora lì. Hai a che fare con esso. Esso non solo andare via. Gli uomini spesso sperimentano la depressione in modo diverso rispetto alle donne. Mentre le donne con depressione hanno maggiori probabilità di avere sentimenti di tristezza, di inutilità e di colpa eccessivo, gli uomini sono più probabilità di essere molto stanco, irritabile, perdere interesse nelle attività una volta piacevoli, e hanno difficoltà a dormire. Gli uomini possono rivolgersi a alcol o droghe quando sono depressi. Essi possono anche diventare frustrati, scoraggiato, irritabile, arrabbiato, e, a volte abusiva. Alcuni uomini possono si gettano nel loro lavoro per evitare di parlare di loro depressione con la famiglia o con gli amici, o comportarsi incautamente. E anche se più donne tentano il suicidio, molti più uomini muoiono per suicidio negli Stati Uniti. Bambini Mio figlio Timothy usato per essere un uscita 9 anni che amava la scuola. Ora si lamenta spesso di mal di stomaco e si rifiuta di andare a scuola. Lui urla a sua sorella minore molto. Ha lasciato la squadra di calcio e invece è rimasto nella sua stanza video-giochi. Prima della pubertà, ragazze e ragazzi hanno la stessa probabilità di sviluppare la depressione. Un bambino con la depressione può fingere di essere malato, si rifiutano di andare a scuola, aggrapparsi a un genitore, o di preoccuparsi che un genitore può morire. Poiché i comportamenti normali variano da una fase di infanzia ad un altro, può essere difficile dire se un bambino è solo passando attraverso una "fase" temporanea o soffre di depressione. A volte i genitori diventano preoccupati per come il comportamento del bambino è cambiato, o un insegnante menziona che "il bambino non sembra essere se stesso". In tal caso, se una visita al pediatra del bambino esclude sintomi fisici, il medico probabilmente suggeriscono che il bambino essere valutato, preferibilmente da un professionista della salute mentale che si specializza nel trattamento dei bambini. La maggior parte dei disturbi dell'umore croniche, come la depressione, iniziano come alti livelli di ansia nei bambini. Adolescenti Ero costantemente vittima di bullismo, il mio cuore era nel bel mezzo di essere rotto, ed i miei voti erano in calo. Il dolore che ho sofferto, giorno dopo giorno, notte dopo notte era insopportabile. Mi sentivo come se stavo annegando. Mi odiavo. Mia madre era preoccupato e mi ha portato al medico. Il mio medico mi ha diagnosticato con depressione alla fine del mio primo anno al liceo. Ho bisogno di aiuto. Gli anni dell'adolescenza può essere difficile. Ragazzi stanno formando un'identità a parte i loro genitori, alle prese con questioni di genere e della sessualità emergente, e prendere decisioni indipendenti per la prima volta nella loro vita. Occasionali malumori sono da aspettarsi, ma la depressione è diverso. I bambini più grandi e gli adolescenti con depressione possono broncio, mettono nei guai a scuola, essere negativi e irritabile, e si sentono incompresi. Se non siete sicuri se un adolescente nella vostra vita è depresso o semplicemente "essere un adolescente," considerare da quanto tempo i sintomi sono stati presenti, quanto sia grave sono, e come i diversi l'adolescente sta agendo dal suo solito sé. Adolescenti con depressione possono anche avere altri disturbi come ansia, disturbi alimentari, o abuso di sostanze. Essi possono anche essere a più alto rischio di suicidio. I bambini e gli adolescenti di solito si affidano a genitori, insegnanti, o altri operatori sanitari a riconoscere la loro sofferenza e farli il trattamento di cui hanno bisogno. Molti ragazzi non sanno dove andare per il trattamento di salute mentale o credere che il trattamento non aiuterà. Altri non ricevono aiuto perché pensano sintomi della depressione possono essere solo una parte dello stress tipico della scuola o di essere un adolescente. Alcuni ragazzi si preoccupano quello che gli altri penseranno se cercano cura della salute mentale. La depressione spesso persiste, si ripete, e continua in età adulta, soprattutto se non trattata. Se si sospetta un bambino o un adolescente nella vostra vita è affetti da depressione, parlare subito. Suggerimenti rapidi per aver parlato con il vostro bambino o l'adolescente depresso: Offrire sostegno emotivo, la comprensione, la pazienza e l'incoraggiamento. Parlate con il vostro bambino, non necessariamente sulla depressione, e ascoltare con attenzione. Mai sottovalutare i sentimenti il bambino esprime, ma sottolineare realtà e offrire speranza. Mai ignorare i commenti sul suicidio. Ricordare il bambino che con il tempo e il trattamento, la depressione si solleva. Le persone anziane Mia madre ha 68 anni, e ho notato alcuni cambiamenti ... Lei non è interessato a lei cibi preferiti più. Ha difficoltà a dormire durante la notte e scatta ai nipoti più del solito. Ha usato per essere piuttosto in uscita, ma ora tiene a se stessa un sacco. Avere la depressione per un lungo periodo di tempo non è una parte normale della crescita più anziani. La maggior parte degli adulti più anziani si sentono soddisfatti della loro vita, pur avendo più malattie o problemi fisici. Ma la depressione negli adulti più anziani può essere difficile da riconoscere perché possono mostrare sintomi diversi, meno evidenti. A volte le persone anziane che sono depresse sembrano sentirsi stanco, hanno difficoltà a dormire, o sembrare scontroso e irritabile. Confusione o di attenzione problemi causati dalla depressione a volte può apparire come il morbo di Alzheimer o di altri disturbi cerebrali. Gli anziani possono anche avere condizioni più medici, come le malattie cardiache, ictus, o il cancro, che possono causare sintomi depressivi. Oppure possono essere assumendo farmaci con effetti collaterali che contribuiscono alla depressione. Alcuni adulti più anziani possono sperimentare ciò che i medici chiamano depressione vascolare, detta anche depressione arteriosclerotica o depressione ischemica subcorticale. depressione vascolare può comportare quando i vasi sanguigni diventano meno flessibile e induriscono nel tempo, diventando ristretto. L'indurimento dei vasi impedisce il normale flusso di sangue agli organi del corpo, compreso il cervello. Quelli con la depressione vascolare possono avere o essere a rischio di malattie cardiache o ictus. A volte può essere difficile distinguere il dolore da depressione maggiore. Il dolore dopo la perdita di una persona cara è una reazione normale e generalmente non richiede professionista trattamento di salute mentale. Tuttavia, dolore che è complicato e dura per un tempo molto lungo dopo una perdita può richiedere un trattamento. Gli anziani che hanno avuto la depressione quando erano più giovani sono più a rischio di sviluppare la depressione in tarda età rispetto a quelli che non hanno avuto la malattia in precedenza in vita. La depressione è curabile. La mia routine quotidiana è stato girato. Non ho avuto l'energia per fare nulla. Mi sono alzato perché il cane doveva essere percorsa e mia moglie doveva andare al lavoro. Il giorno sarebbe andato da, e io non so dove è andato. Volevo tornare alla normalità. Volevo solo essere me stesso di nuovo. Un amico ha notato che qualcosa non andava. Ho parlato con lui circa il tempo che era stato veramente depresso e aveva ottenuto aiuto dal suo medico. La depressione, anche i casi più gravi, può essere trattata. Il trattamento precedente comincia, tanto più efficace è. La maggior parte degli adulti vedono un miglioramento dei sintomi quando trattati con farmaci antidepressivi, terapia della parola (psicoterapia), o una combinazione di entrambi. Se pensate di avere la depressione, inizia facendo un appuntamento per vedere il vostro medico o il fornitore di assistenza sanitaria. Questo potrebbe essere il vostro medico primario o di un fornitore di salute che si specializza nella diagnosi e nel trattamento di condizioni di salute mentale (psicologo o psichiatra). Alcuni farmaci, e alcune condizioni mediche, come ad esempio virus o un disturbo della tiroide, possono provocare gli stessi sintomi di depressione. Un medico può escludere queste possibilità effettuando un fisico prove di esame, interviste, e di laboratorio. Se il medico non può trovare condizione medica che potrebbe essere la causa della depressione, il passo successivo è una valutazione psicologica. Suggerimento rapido: Fare un appuntamento Se hai ancora bisogno di prendere un appuntamento, qui ci sono alcune cose che si potrebbero dire durante la prima chiamata: "Non sono stato io stesso ultimamente, e mi piacerebbe parlare con il provider su di esso", o "Penso che potrei avere la depressione, e mi piacerebbe qualche aiuto ". Parlare con il medico Quanto bene tu e il tuo medico di parlare gli uni agli altri è una delle parti più importanti di ottenere una buona assistenza sanitaria. Ma parlare con il medico non è sempre facile. Ci vuole tempo e sforzo da parte vostra, così come il medico di. Per preparare l'appuntamento, fare una lista di: Qualsiasi sintomo che hai avuto, tra cui quelle che possono sembrare estranei alla ragione per l'appuntamento Quando ha inizio i sintomi? Come gravi sono i sintomi? Sono i sintomi si sono verificati prima? Se i sintomi si sono verificati prima, come sono stati trattati? informazioni personali chiave, compresi le sollecitazioni o cambiamenti di vita recenti Tutti i farmaci, vitamine o altri integratori che si sta prendendo, tra quanto e quanto spesso Domande da chiedere il vostro fornitore di salute Se non si dispone di un medico primario o non sono a proprio agio con quello che attualmente vede, ora potrebbe essere il momento di trovare un nuovo medico. Sia che appena trasferita in una nuova città, cambiato fornitori di assicurazione, o ha avuto una brutta esperienza con il medico o il personale medico, vale la pena di spendere tempo a cercare un medico che si può fidare. Test e diagnosi Il medico o il fornitore di cure mediche esaminerà voi e parlare con te all'appuntamento. Il medico può fare un esame fisico e porre domande circa la vostra salute e sintomi. Non ci sono prove di laboratorio che possono specificatamente diagnosticare la depressione, ma il medico può anche ordinare alcuni test di laboratorio per escludere altre condizioni. Fare domande se spiegazioni o istruzioni del medico non sono chiari, portare problemi anche se il medico non chiede, e lasciare che il medico sapere se avete preoccupazioni circa un particolare trattamento o cambiamento nella vostra vita quotidiana. Il medico può fare riferimento a un professionista della salute mentale, come uno psichiatra, psicologo, assistente sociale, o consulente per la salute mentale, che dovrebbe discutere con voi una storia familiare di depressione o altri disturbi mentali, e ottenere una storia completa dei sintomi. Il professionista della salute mentale può anche chiedere se si utilizza alcol o droghe, e se state pensando di morte o di suicidio. Se il medico non si fa riferimento ad un professionista della salute mentale o se si rileva vostre preoccupazioni non sono stati adeguatamente affrontati, chiamare o visitare il sito web per il vostro fornitore di assicurazione sanitaria, Medicare (www. medicare. gov/), o Medicaid (http: // medicaid. gov/). Si può anche provare a cercare nel Substance Abuse e Mental Health Services Administration (SAMHSA) Behavioral Salute Trattamento Servizi Locator (https://findtreatment. samhsa. gov/) o una delle altre risorse elencate alla fine di questo opuscolo per trovare una . Hai bisogno di aiuto ora? Chiama la 24 ore, il numero verde riservato National Suicide Prevention Lifeline al 1-800-273-TALK (8255) o andare a www. suicidepreventionlifeline. org. Trattamento La depressione è trattata con farmaci, terapia della parola (in cui una persona parla con un professionista qualificato circa i suoi pensieri e sentimenti, a volte chiamato "psicoterapia"), o una combinazione dei due. Ricorda: Non ci sono due persone sono colpite allo stesso modo dalla depressione. Non c'è un "one-size-fits-all" per il trattamento. Si può prendere un po 'di tentativi ed errori per trovare il trattamento che funziona meglio per voi. Ho chiamato il mio medico e parlato di come mi sentivo. Lei mi ha fatto venire in per un controllo e mi ha dato il nome di uno specialista che è un esperto nel trattamento della depressione. farmaci Suggerimento rapido: Farmaci Poiché le informazioni su farmaci è in continua evoluzione, la seguente sezione non può elencare tutti i tipi di farmaci disponibili per il trattamento della depressione. Controllare il sito web della Food and Drug Administration (FDA) (www. fda. gov) per le ultime notizie e le informazioni sugli avvisi, guide farmaci del paziente, o farmaci di recente approvazione. Gli antidepressivi sono farmaci per il trattamento della depressione. Essi possono contribuire a migliorare il modo in cui il cervello utilizza alcune sostanze chimiche che controllano l'umore o di stress. Ci sono diversi tipi di antidepressivi: Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) Serotonina e inibitori della ricaptazione della noradrenalina (SNRI) Gli antidepressivi triciclici (TCA) inibitori della monoamino-ossidasi (MAO) Ci sono altri antidepressivi che non rientrano in nessuna di queste categorie e sono considerati unici, come la mirtazapina e bupropione. Anche se tutti gli antidepressivi possono causare effetti collaterali, alcuni sono più probabilità di causare alcuni effetti collaterali rispetto ad altri. Potrebbe essere necessario provare diversi farmaci antidepressivi diversi prima di trovare quello che migliora i sintomi e ha effetti collaterali che si possono gestire. La maggior parte dei farmaci antidepressivi sono generalmente sicuri, ma gli Stati Uniti Food and Drug Administration (FDA) richiede che tutti gli antidepressivi portano avvertenze scatola nera, i più severi avvertimenti per le prescrizioni. In alcuni casi, i bambini, gli adolescenti e giovani adulti sotto i 25 anni possono sperimentare un aumento di pensieri o comportamenti suicidi durante l'assunzione di antidepressivi, soprattutto nelle prime settimane dopo l'inizio o quando la dose è cambiato. L'avviso dice anche che i pazienti di tutte le età che assumono antidepressivi dovrebbero essere osservata da vicino, in particolare durante le prime settimane di trattamento. Gli effetti indesiderati comuni elencati dalla FDA per gli antidepressivi sono: Nausea e vomito L'aumento di peso Diarrea Sonnolenza I problemi sessuali Altri più gravi, ma molto meno comuni effetti indesiderati elencati dalla FDA per i farmaci antidepressivi possono includere convulsioni, problemi di cuore, e uno squilibrio di sale nel sangue, danni al fegato, pensieri suicidi, o sindrome serotoninergica (una reazione pericolosa per la vita in cui il vostro corpo rende troppo serotonina). Sindrome serotoninergica può causare brividi, diarrea, febbre, convulsioni e muscoli rigidi o rigide. Il medico può avere si vede un discorso terapeuta oltre a prendere la medicina. Chiedete al vostro medico circa i rischi ei benefici di aggiunta di parlare di terapia per il trattamento. A volte parlare di terapia da solo può essere il trattamento migliore per voi. Se si hanno pensieri suicidi o altri effetti collaterali gravi come convulsioni o problemi cardiaci durante il trattamento con farmaci antidepressivi, contattare immediatamente il medico. Il National Suicide Prevention Lifeline è disponibile al 1-800-273-TALK (8255), oppure si può visitare www. suicidepreventionlifeline. org. Come dovrebbe essere preso antidepressivi? Le persone che assumono antidepressivi hanno bisogno di seguire le indicazioni del loro medico. Il farmaco deve essere assunto nella giusta dose per la giusta quantità di tempo. Si può prendere 3 o 4 settimane fino a quando il farmaco ha effetto. Alcune persone prendono i farmaci per un breve periodo di tempo, e alcune persone li prendono per periodi molto più lunghi. Le persone con a lungo termine o depressione grave possono avere bisogno di assumere farmaci per un lungo periodo di tempo. Una volta che una persona che sta prendendo antidepressivi, è importante non interrompere l'assunzione di loro senza l'aiuto di un medico. A volte le persone che assumono antidepressivi si sentono meglio e interrompere l'assunzione del farmaco troppo presto, e la depressione possono restituire. Quando è il momento di interrompere il farmaco, il medico dovrà aiutare la persona lentamente e diminuire in modo sicuro la dose. E 'importante dare al corpo il tempo di adattarsi al cambiamento. La gente non diventare dipendenti, o "agganciato", a farmaci, ma li fermandosi bruscamente può causare sintomi di astinenza. Se un farmaco non funziona, può essere utile per essere aperto a provare un altro. FDA Attenzione antidepressivi Gli antidepressivi sono generalmente considerati sicuri, ma alcuni studi hanno suggerito che essi possono avere effetti non intenzionali, soprattutto nei giovani. La FDA ha approvato una "scatola nera" etichetta l'avvertimento tipo più grave di avvertimento-su tutti i farmaci antidepressivi. L'avviso dice che c'è un aumento del rischio di suicidio di pensiero o di tentativi di suicidio nei bambini, adolescenti e giovani adulti fino a 24 anni. L'avviso dice anche che i pazienti di tutte le età che assumono antidepressivi dovrebbero essere osservata da vicino, in particolare durante le prime settimane di trattamento. Possibili effetti collaterali per cercare sono la depressione che peggiora, pensieri o comportamenti suicidi, o qualunque modifica insoliti nel comportamento, come disturbi del sonno, agitazione, o ritiro da situazioni sociali normali. Le famiglie e gli operatori sanitari devono segnalare eventuali modifiche al medico. Infine, la FDA ha avvertito che unisce le più recenti SSRI o SNRI antidepressivi con uno dei farmaci comunemente utilizzati "triptani" usato per curare l'emicrania potrebbe causare una malattia potenzialmente letale chiamata "sindrome da serotonina." Una persona con sindrome serotoninergica può essere agitato , hanno allucinazioni (vedere o sentire cose che non sono reali), hanno una temperatura elevata, o avere cambiamenti di pressione sanguigna insoliti. Sindrome serotoninergica è di solito associata con i vecchi antidepressivi chiamati MAO, ma può accadere con i nuovi antidepressivi e, se sono mescolati con i farmaci sbagliati. I vantaggi di farmaci antidepressivi possono superare i loro rischi per i bambini e gli adolescenti con depressione. Per trovare le ultime informazioni, parlare con il medico e visita www. fda. gov. Sono farmaci a base di erbe usato per trattare depressione? Potreste aver sentito parlare di un farmaco a base di erbe chiamato erba di San Giovanni. Erba di San Giovanni è un'erba. I suoi fiori e le foglie sono usate per fare la medicina. Si tratta di uno dei prodotti più venduti botanici negli Stati Uniti. Ma erba di San Giovanni non è una terapia provata per la depressione. La FDA non ha approvato il suo uso come un over-the-counter o prescrizione medicina per la depressione, e ci sono serie preoccupazioni circa la sua sicurezza ed efficacia. Prendendo erba di San Giovanni può indebolire molti farmaci da prescrizione, come ad esempio: antidepressivi Pillole anticoncezionali Ciclosporina, che impedisce il rigetto di organi trapiantati Digossina, un farmaco per il cuore Alcuni farmaci anti-HIV Alcuni farmaci cancro Farmaci usati per fluidificare il sangue Suggerimento rapido: Se state pensando di erba di San Giovanni per la depressione Non utilizzare erba di San Giovanni per sostituire cure convenzionali o di rinviare vedere un fornitore di assistenza sanitaria. Se non trattata adeguatamente, la depressione può diventare grave. Tenete a mente che gli integratori alimentari possono causare problemi di salute se non utilizzati correttamente o se usato in grandi quantità, e alcuni possono interagire con i farmaci che si prendono. Il medico può consigliare. Molti integratori alimentari non sono stati testati nelle donne in gravidanza o che allattano, o bambini. informazioni di sicurezza poco su erba di San Giovanni per le donne incinte o bambini è disponibile, quindi è particolarmente importante per parlare con esperti di salute in caso di gravidanza o in allattamento o stanno prendendo in considerazione dando un integratore alimentare a un bambino. Dillo a tutti i tuoi fornitori di assistenza sanitaria di qualsiasi salute complementare si avvicina si utilizza. Dare loro un quadro completo di quello che fate per gestire la vostra salute. Per ulteriori informazioni, si prega di visitare il sito web per il Centro Nazionale per complementare e integrativa salute sul https://nccih. nih. gov/. Per ulteriori informazioni sui farmaci per la depressione, si prega di visitare il sito web della FDA a www. fda. gov. È inoltre possibile trovare informazioni sui farmaci, integratori, e le informazioni di erbe sulla Biblioteca Nazionale di sito Medline Plus di Medicina (www. nlm. nih. gov/medlineplus/druginformation. html). Parlare di terapia ( "Psicoterapia") Diversi tipi di psicoterapia, o "terapia della parola" aiutare le persone - Può con la depressione. Ci sono diversi tipi di psicoterapie che possono essere efficaci nel trattamento della depressione. Gli esempi includono la terapia cognitivo-comportamentale, la terapia interpersonale, e la terapia di problem-solving. Ora sto vedendo lo specialista su base regolare per "terapia della parola", che mi aiuta a imparare modi per affrontare questa malattia nella mia vita di tutti i giorni, e sto prendendo medicine per la depressione. Sto cominciando a sentirsi più come me di nuovo. Senza trattamento, mi sono sentito come tutto era buio, come se stavo guardando la vita attraverso occhiali colorati. Il trattamento sta aiutando in chiaro. La terapia cognitivo-comportamentale (CBT) CBT può aiutare un individuo con il pensiero negativo cambiamento depressione. Si può aiutare a interpretare l'ambiente e le interazioni in un modo realistico positivo. Esso può anche aiutare a riconoscere le cose che possono contribuire alla depressione e vi aiutano a cambiare i comportamenti che possono essere facendo la depressione peggio. Interpersonale Therapy (IPT) IPT è progettato per aiutare un individuo a capire e lavorare attraverso relazioni in difficoltà che possono causare la depressione o peggiorare la situazione. Quando un comportamento sta causando problemi, IPT può aiutare a cambiare il comportamento. In IPT, esplorate le principali questioni che possono aggiungere alla vostra depressione, come ad esempio il dolore, o tempi di sconvolgimenti o di transizione. Problem-Solving Therapy (PST) PST può migliorare la capacità di un individuo di far fronte a esperienze di vita stressanti. Si tratta di un'opzione di trattamento efficace, in particolare per gli anziani con depressione. Utilizzando un processo step-by-step, a identificare i problemi e trovare soluzioni realistiche. Si tratta di una terapia a breve termine e può essere condotta in un formato individuale o di gruppo. Per lieve a moderata depressione, la psicoterapia può essere l'opzione migliore. Tuttavia, per la depressione grave o per certe persone, la psicoterapia può non essere sufficiente. Per gli adolescenti, una combinazione di farmaci e psicoterapia può essere l'approccio più efficace per il trattamento di depressione maggiore e riducendo le probabilità di tornare. Un altro studio guardando il trattamento della depressione tra gli anziani scoperto che le persone che hanno risposto al trattamento iniziale di farmaci e IPT sono stati meno probabilità di avere la depressione ricorrente se avessero continuato il loro trattamento di combinazione per almeno 2 anni. Maggiori informazioni sulla psicoterapia sono disponibili sul sito web NIMH a www. nimh. nih. gov/health/topics/psychotherapies/index. shtml. Computer e / o terapie basati su Internet Meredith ha fatto una tazza di caffè e si stabilì nel divano del soggiorno, poi si fa clic su un'icona sul suo computer portatile. Centinaia di miglia di distanza, il suo viso spuntato sul monitor del computer del suo terapeuta; ha sorriso di nuovo sullo schermo del suo computer. Il tuo terapeuta potrebbe essere solo un clic del mouse o e-mail di distanza. Ci sono molti programmi di terapia disponibile online o sul computer (ad esempio DVD, CD), e alcune ricerche dimostrano che le terapie basate su Internet possono essere altrettanto utile come faccia-a-faccia. Ma i risultati possono variare da programma a programma, e ogni programma è diverso. Molte di queste terapie si basano sui due principali tipi di psicoterapie-CBT e IPT. Ma possono essere in diversi formati. Ad esempio, si potrebbe imparare da materiali on-line e ottenere il sostegno di terapeuta per e-mail. Potrebbe essere una sessione di videoconferenza che progredisce molto simile a una sessione di faccia-a-faccia. Oppure si può utilizzare un programma per computer con video, quiz, e altre caratteristiche, con pochissimi contatti con un terapeuta. A volte queste terapie sono utilizzati insieme con le sessioni faccia a faccia. A volte non lo sono. Ci sono vantaggi a ricevere la terapia su Internet o sul computer. Queste opzioni potrebbero fornire più accesso alle cure se si vive in una zona rurale in cui i fornitori non sono disponibili o se si hanno problemi di montaggio sessioni nel vostro programma. Inoltre, i ragazzi esperti di tecnologia che si sentono a disagio con visite ambulatoriali possono essere più aperti a parlare con un terapeuta attraverso uno schermo di computer. Ci sono anche svantaggi. Ad esempio, la vostra assicurazione sanitaria può coprire unica terapia che si faccia-a-faccia. E sebbene questi vari formati possono funzionare per un intervallo di pazienti, anche possono non essere giusto per alcuni pazienti a seconda di una varietà di fattori. Se siete interessati a esplorare Internet o una terapia basata su computer, parlare con il medico o il fornitore di salute mentale. Si può anche essere in grado di trovare una linea fornitore di assistenza sanitaria mentale sul proprio. Ma ricordate che ci sono molti "terapeuti" on-line che possono non avere la formazione adeguata o che potrebbero tentare di approfittare di voi. Parlate con il vostro fornitore per vedere se lui o lei può fornire una raccomandazione o fonte di fiducia per ulteriori informazioni. È inoltre possibile controllare le credenziali del provider online e chiedere di lei approccio terapeutico suo o. A volte potrebbe essere necessario avere una conversazione con più di un fornitore per trovare quello giusto per voi. Se il costo è un problema, assicurarsi di contattare anche il vostro fornitore di assicurazione sanitaria per vedere cosa sta coperto e cosa non lo è. Depressione: C'è un'applicazione per questo? Se si dispone di uno smartphone, tablet, o "phablet" (compresse di telefono), avrete notato che ci sono molte applicazioni mobili, o applicazioni, commercializzati come sostegno per le persone affette da depressione. Alcune di queste applicazioni mirano a fornire un trattamento e l'istruzione. Altre applicazioni offrono strumenti che consentono di valutare se stessi, gestire i sintomi, ed esplorare le risorse. Con pochi tocchi sullo schermo, si potrebbe avere le informazioni e gli strumenti per aiutare la vostra depressione nel palmo della vostra mano. Ma, proprio come con informazioni sanitarie on-line, è importante trovare un app che ci si può fidare. Qui ci sono alcune cose che sono importanti da ricordare sulle applicazioni mobili per la depressione: Alcune applicazioni forniscono affidabile, basata sulla scienza informazioni e strumenti di salute. Alcuni non fanno. Se i farmaci non riducono i sintomi della depressione, la terapia elettroconvulsiva (ECT) può essere un'opzione da esplorare. ECT può fornire sollievo per le persone con depressione grave che non sono stati in grado di sentire meglio con altri trattamenti. ECT può causare alcuni effetti collaterali, tra cui confusione, disorientamento e perdita di memoria. Questo non è vero. Prima dell'inizio ECT, un paziente viene messo sotto breve anestesia e dato un rilassante muscolare. Al di là di trattamento: cose che puoi fare Cercate di essere attivi e di esercizio. Fissare obiettivi realistici per te stesso. Cercate di trascorrere del tempo con altre persone e confidarsi con un amico fidato o un parente. Aspettatevi il tuo stato d'animo a migliorare gradualmente, non immediatamente. Discutere le decisioni con gli altri che ti conoscono bene e hanno una visione più obiettiva della vostra situazione. Continuare a educare te stesso su depressione. Non sei solo. Non sei solo.
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